中医角度揭秘痛经与年龄体质的关系。痛经乃妇科常见病，多在妇人经行之际或经行前后发作，以少腹或小腹疼痛为主症。笔者临证每遇痛经常从患者的年龄、体质、情志等多方面因素辨证施治，每获良效。

　　痛经与年龄

　　经云：女子“而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”，室女肾气初盛，冲任功能尚未协调，经来常见小腹胀满疼痛，加之对月经初潮的恐惧心理，病初多在气，故治疗之初应给患者做好解释工作，使其了解月经的生理现象。

　　治之大法常以理气为先，常用《济阴纲目》乌药汤：乌药、香附、当归、木香、甘草，适加砂仁、延胡索、枳壳，有寒加吴茱萸、炮姜。患者药后常见肠鸣矢气，腹痛随之缓解，一般通过2~3个周期治疗即可痊愈。

　　婚后育龄妇女，因房事、胎产、哺乳、流产等因素，最多损伤气血，肝肾不足，冲任失调或有感染致生殖器炎症等，造成经血排泄不畅而致痛经。临床上气血两虚者方用八珍桂枝、吴茱萸。肝肾不足用《傅青主女科》调肝汤：炒山药、阿胶、当归、炒白芍、山茱萸、巴戟天、甘草。湿热侵袭者用解毒汤：银花、连翘、红藤、败酱草、丹皮、栀子、赤芍、桃仁、延胡索、没药、川楝子。气滞血瘀者，用《景岳全书》通瘀煎：当归、红花、山楂、香附、乌药、青皮、木香、泽泻，加失笑散。冲任虚寒小腹冷痛用金匮肾气淫羊藿、菟丝子、鹿角霜。