腰椎间盘突出症有许多种类型，每一种类型不同的阶段有不同的治疗方式，不同年龄的患者也有不同的治疗方式。那么，对于儿童、青少年和退行性变较严重的老年人来说，患上了腰椎间盘突出症之后应该怎么治疗呢?

　　儿童和青少年发病的原因跟成人不大一样，多有因外伤的诱因的存在。

　　我们都知道，儿童和青少年处于生长发育的重要时期，如果患上疾病不及时治疗容易对身体造成很大的损害，那么，如果儿童和青少年患上了腰椎间盘突出，要怎么治疗呢?

　　有一种说法是：青少年腰椎间盘突出要首先考虑保守治疗，包括卧床休息、牵引、理疗、针灸、按摩等，如果病情较重，保守治疗无效的患者要进行手术。手术时要慎重选择合理的方案，无论是那种手术方案都会破坏腰椎的生理结构，影响腰椎的稳定性，青少年这一损害表现得比较突出。术后**在专业的医生指导下，锻炼腰背肌及腹肌。

　　但事实上这样真的是较好的治疗方法吗?

　　华夏医院的骨科优秀专家说，对于儿童和青少年的腰椎间盘突出症，因为压迫神经的物质是较为坚硬的纤维环和椎体后缘骨骺，不是松软的髓核，因而很难被脱水吸收，所以临床症状一般都很明显，不应保守治疗观察，诊断明确就应该手术治疗。

　　儿童和青少年的腰椎间盘突出症手术后卧床时间要长，建议为2-3个月，让椎体后缘的纤维环破裂处有瘢痕组织修复，加强椎间盘后方的牢固度。

　　老年人腰椎间盘突出有自己的特点，老年人由于腰椎退变，可出现不同程度的黄韧带增厚，关节突关节骨赘增生肥大，有时还有椎体后缘骨赘，常常伴有退变性的椎管狭窄。

　　老年人腰椎间盘突出症诊断明确后应及早手术，因为老年人常伴有退变性椎管狭窄，神经根所在空间狭小，没有代偿余地，一旦压迫，神经根缺乏血供比较严重，手术时间拖得晚了，容易导致神经功能恢复不全。如果手术治疗，简单椎板开窗，髓核往往摘除不够。

　　有报道说腰椎间盘突出症再次手术的病例中，2%是因为神经根管没有充分减压，这其中又以老年患者为多。因此对于老年患者的腰椎间盘突出症，要进行充分减压，进行半椎板或全椎板切除。

　　一般来说，因为老年人骨赘增生明显，韧带老化、钙化，稳定度不会有明显影响。如果手术前就合并有腰椎不稳定，如腰椎滑脱等，就需要内固定并给与脊柱融合。

　　老年人患腰椎也不可小视，如果保守治疗没有取得明显的效果，在尝试了各种方法都没有效果的情况在再选择手术治疗，不如一步到位，既节省了时间和花费，又不耽误病情，能更早的恢复健康。