糖尿病是由遗传因素、环境因素以及自身免疫系统缺陷等多种致病因子作用于机体,导致机体出现胰岛素分泌一定或相对不足、胰岛素抵抗等情况,进而引发人体糖类、脂类和蛋白质等营养代谢失调的一大类疾病。临床上以高血糖为主要特征,常常伴以高血脂和高血压。糖尿病患者终其一生要与高血糖等“三高”抗争。因此,一些患者认为血糖应该宁低勿高,不惜冒着频繁发生低血糖的危险,执著地将血糖控制在一定“正常”的范围内。
其实,对于糖尿病患者来说低血糖相当危险,其引起的心、脑、肾损害是不可逆转的。糖尿病专家介绍说,低血糖发生时,轻则心慌、冒冷汗,重则昏迷或引发心梗、脑梗,甚至危及生命。一次严重的低血糖可能抵消患者终生维持血糖正常带来的益处。
低血糖通常分两种:一是药物性低血糖,主要是超量使用胰岛素或口服降糖药物导致的,也有的是患者没有按时进餐或加餐造成的。二是自发性低血糖,这种情况在糖尿病患者和正常人中都会发生,主要是与体质有关,也与膳食纤维含量少、碳水化合物过精或油脂含量偏多有关(即食物能量密度过高)。比如,部分人会在吃了早餐两三个小时后出现明显的饥饿感,或伴有心慌、头晕等症状。此外,运动过度也可导致低血糖。
警惕披上“伪装”的低血糖
低血糖发生可以“无症状”糖尿病患者应用胰岛素和/或联合口服降糖药强化血糖控制,而长期应用β受体阻滞剂(如心得安)者可掩盖和延缓低血糖症状,亦可表现为无症状性低血糖。患者长期处于低血糖状态,可导致中枢神经系统长期性损害,甚至危及生命,**引起足够重视
无症状性低血糖的发生多是因为糖尿病导致的神经病变,使交感神经变得不敏感,反复的低血糖发作使胰升血糖素或肾上腺素对低血糖反应的血糖阈值下降,患者可无前驱症状而迅速进入昏迷状态,多发生于病程长的1型糖尿病患者、老年糖尿病患者、肝肾功能减退的患者或合并糖尿病肾病,使口服降糖药及胰岛素蓄积于体内者。对这些病人定期监测血糖是及时发现无症状性低血糖的重要手段。
糖尿病患者应该常备糖果、巧克力等食品。当低血糖发生时,糖尿病患者首先要采取自救措施,一般为复合加餐,即先吃糖果等含糖量多的食物,后吃饼干等含淀粉多的食物。其次,卵助医生等专业人士的力量,帮助自己分析、查找导致低血糖的原因,然后有的放矢地采取防治措施。对于糖尿病患者来说,不要不敢加餐,而是要注意及时调药和调餐,才能更好地预防低血糖的发生。
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