身体被某种致病因素侵袭或稽留以后，妨碍或破坏了正常生理功能，从而导致脏腑功能失常，血气失调，间接地或直接地影响到冲任、胞宫、胞脉出现病变，从而发生妇科疾病及女性不孕(育)。

　　●脏腑功能失常

　　肾主生殖，不孕(育)与肾的关系密切，并与天癸、冲任、子宫的功能失调，或脏腑气血不和，影响胞脉、胞络功能有关。临床常见的有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等。

　　(1)肾虚：肾有阴阳之气。其中可分为肾气虚、肾阴虚、肾阳虚或阴阳两虚。

　　①肾气虚：肾气，乃肾精所生化之气，概括肾的功能活动。冲任在肾，胞络系于肾，肾气虚往往导致冲任不调，故肾气虚可发生月经病、带下病、女科杂病等多种症候。

　　②肾阳虚：肾阴亏损，精血不足，以致冲任失养，临床上可出现月经后期、量少、闭经、阴中干涩，或漏下淋沥不畅，不孕(育)、胎萎不长等。如阴虚生内热，虚火妄动，可致月经先期、崩漏、经行血衄、经行发热等症。

　　③肾阳虚：肾阳虚弱，命门火衰，则胞宫失于温煦，临床可见阴部寒冷，性欲下降，宫寒不孕，胎萎不长或堕胎小产等;阳虚气微，封藏失职，以致冲任不固，而出现崩漏，带下等症。

　　(2)肝郁气滞：肝郁气滞不达，血行不畅，脉络受阻，临床可出现经行乳胀、痛经、闭经、产后缺乳;又肝气郁结，疏泄无度，可致血海蓄溢失常，而见月经先后无定期。

　　(3)脾虚

　　①脾失健运：一方面不能正常运化水谷之精微，生化之源不足，以致血虚气少，血海不能按期溢盈，临床常见月经后期，量少，闭经等。另一方面脾虚气弱，不振，以致水湿停滞，泛溢于机体，临床常见经行湿滞，带下，或经行浮肿、水肿等。

　　②水湿壅阻：湿聚成痰，痰湿阻滞冲任，以致胞脉闭塞，或痰湿凝聚胎中，结而成块，可出现闭经、不孕、症瘕等症。

　　③脾失统摄：由于中气虚弱，统摄无权，以致冲任失固，可出现月经先期、量多、崩漏、脾气虚陷，则可导致不孕(育)。

　　●血气失调

　　血气失调是妇科疾病重要机理之一。因为月经、孕育都以血为用，而易耗损阴血，故机体相对地长感血分不足。

　　(1)血虚：可致血海不盈，冲任失养而引起多种妇科病，如月经后期、量少、闭经、痛经、妊娠腹痛、导致不孕(育)。

　　(2)血瘀：由于月经期，产褥期不注意卫生及调摄，感受邪气，以致邪气与痰血相结，瘀阻胞中，或因内伤七情，气机郁结，血行不畅，或寒凝血滞，或郁热壅积 所致。由于妇女以血为主，故血瘀为女科常见之病机。所致女科病有痛经、闭经、崩漏、异位妊娠、产后腹痛、恶露不绝、不孕(育)、症瘕等。其病症虽各异，而 机理都属瘀阻胞脉、冲任，以致经隧不通，或血不归经，或壅聚成症之故，以致不孕(育)。

　　(3)血热：血热与上述病因中感受热邪或肝火炽盛有关。热邪可以损伤血络而迫血妄行，出现月经先期、量多、崩漏、经行血衄、经行头痛等病。

　　(4)血寒：与病因所述之寒邪有关。寒从内生，阳气不布，影响生化功能;外寒入侵，寒客胞中，血为寒凝，静脉受阻，影响冲任胞宫的正常功能导致月经延期、量少、痛经、闭经、不孕、胎萎不长等。

　　(5)气虚：气主运行和统摄血脉，并主卫外为固，故气虚可致冲任失固出现月经先期、量多、崩漏、堕胎等。

　　(6)气郁(气滞)：主要与肝脾有关。肝气不舒，精神郁闷，可使气机郁滞，障碍血行，从而导致冲任失调。可见月经先后无定期，量多少不定，痛经、经行乳胀，甚或闭经或不孕(育)。

　　●冲任二脉损伤

　　此是女科疾病中最重要的发病机理。不论感受寒、热、湿邪或饮食劳倦所伤、七情内伤，体质因素，或脏腑功能失常，血气失调，往往直接或间接地损伤冲任，使胞宫、胞脉、胞络发生病理性变化，从而导致经、带、胎、产诸症，影响孕育。