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低视力患者的视觉康复

山西省眼科医院    http://www.sxsyk.com    2014-02-19
低视力患者的视觉康复

  低视力标准是指:患者即使经过治疗或标准的屈光矫正后仍有视功能损害,其视力0.05~<0.3,视野半径<10度,但能够或可能应用其视力去安排或去做某项工作,适合于上述标准的低视力患者才是我们对其进行视觉康复的对象。

  一、视觉康复的定义

  视觉康复是:采取各种有用的措施改善视功能,以减轻视力残疾所造成的影响使视力残疾者重返社会。

  二、助视器

  1、助视器的定义

  助视器是:能改善或提高低视力患者视觉及活动能力的一种装置或设备。50~70%低视力患者可依靠助视器提高视力,让低视力患者重建生活的自信与自尊,是低视力患者视觉康复的最后机会。

  2、助视器的分类

  助视器可分为三大类:光学性助视器,非光学助视器及非视觉性辅助设备与装置。

  在常用的光学助视器中又可分为远用及近用两种。

  (1)远用光学助视器:为了使低视力患者看清远、中距离目标,单独可用的是望远镜。其优点是利用它的放大作用使原来远处看不清的小目标变成近处的大目标。其缺点是视野缩小,所看到的范围大大缩小,放大倍数越大视野越小。

  (2)近用光学助视器:

  ①立式放大镜:这是我们在盲校就读教学中最常用的一种助视器。使用时可将放大镜放在要看的课本上,也可在放大镜下书写。其优点是携带、使用方便,既能用它来看,又能用它书写。其缺点是在课本褶皱处使用不方便,年纪大的老人**戴老花镜才能使用它。

  ②手持放大镜:这也是低视力患者和一些老年人常用的一种近用光学助视器。使用它时可以先把它放在课本上(此时无放大作用),然后将它慢慢离开课本,直到放大到**,字迹不模糊为止。它的主要优点是:阅读距离可以改变,它的价格便宜且很容易买到,使用方便。缺点是视野小,阅读速度慢及不易获得双眼单视。

  ③眼镜式近用助视器: 一种凸透镜的眼镜,可以单眼使用,也可双眼使用。其优点是有恒定的放大作用,视野大,常为一般放大镜的2~3倍。双手可自由活动,而不象立式或手持放大镜要占用一手。缺点是阅读或操作距离近,放大倍数越大距离越近,看书容易疲劳,只能单眼使用。

  电子助视器,又称闭路电视,它是用摄像机将物体摄入放大后在显示器上显示出来,实际是投影放大作用的原理。其优点是放大倍数高,视野大,可在正常的阅读距离,对比度可以改变,并且随着多媒体信息技术的进步,各种信息都可以放大出来。缺点是价格昂贵。

  只有将各种助视器与训练计划结合起来才能发挥助视器的**效能。因此,助视器是低视力的康复与保健领域中的重要组成部分,但并不是全部。

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