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癫痫大发作有哪些症状及如何护理

北京国仁医院    www.bjhscw.com    2018-08-31
癫痫大发作有哪些症状及如何护理

  癫痫大发作也称全身性强直—阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。常见癫痫大发作症状主要有口吐白沫,两眼上翻,四肢抽搐,尖叫等严重会造成大小便失禁,持续发作等。癫痫患者在大发作时,一般都会出现先兆症状,但是往往被患者或是家属所忽视。国仁医院癫痫科孟银花主任称癫痫大发作主要分为四期,具体如下:

  先兆期

  一、精神异常:烦躁,或欣快、精神恍惚、多动不安,甚至打人、咬人、毁物,完全不听劝说。大一点的儿童能够说心中烦热,总想吵架。有的患儿发作前有惊恐感,投向亲人怀抱或抓住实物;有的感到有一股气猛地上冲,头发昏胀,随即癫痫发作。

  二、胃肠功能紊乱:恶心呕吐,腹痛肠鸣,胃脘胀满,口渴欲饮,小便短赤,大便秘结。能够诉说的孩子言其腹中在翻腾,好象有一股气向上冲。有的可见唇如涂丹,口舌生疮,舌苔黄厚。

  三、睡眠不安:睡觉少,入睡难,睡后辗转不安,或突然惊叫、坐起,或四肢小抖动。癫痫先兆期症状四感觉、运动功能异常:常能诉说肢体发麻、疼痛,有蚁行感,面部或四肢肌肉有时发生闰动,头或身体转向一侧,或向一侧转圈,或局限于一侧肢体或口角抽动。或听觉异常,如两耳蜂鸣声或伴有眩晕。或视觉异常,眼前发黑等。或嗅觉异常,闻及异常气味等。

  强直期

  骨骼肌呈现持续性收缩。上睑抬起,眼球上窜,喉部痉挛,发出叫声。口部先强张而后紧闭,可能咬破舌尖。颈部和躯干先屈曲而后反张。上肢自上抬、后旋转为内收、前旋。下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期持续10~20秒后,在肢端出现细微的震颤。

  阵挛期

  再次痉挛都伴有短促的肌张力松弛,阵挛频率逐渐减慢,松弛期逐渐延长。本期持续约0.5-1分钟;最后一次强烈痉挛后,抽搐突然终止。在以上两期中, 同时出现心率增快,血压升高,汗液、唾液增多,瞳孔扩大,呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为紫绀。

  惊厥后期

  阵挛期以后,尚有短暂的强直痉挛,造成牙关紧闭和大小便失禁。呼吸先恢复,口鼻喷出泡沫或血沫。心率、血压、瞳孔等恢复正常。肌张力松弛。意识逐渐恢复。自发作开始至意识恢复历时5~10分钟。醒后感到头痛、全身酸痛和疲乏,对抽搐全无记忆。不少病人在意识障碍减轻后进入昏睡。个别病人在完全清醒前有情感变化,如暴怒惊恐等,清醒后对发病情况不能回应。

  癫痫大发作该如何进行急救护理?

  如果遇到这种情况,首先应该按如下步骤去做,以避免对患者造成伤害:

  1、保护患者避免受到外伤,移开周围对患者可能造成伤害的东西,用软垫子保护头部。不能限制发作。如在肢体抽搐时,不能将肢体用力按压或屈曲,这样有可能造成意外伤害。

  2、不能在患者口中或牙齿之间放任何东西,如放置木筷、勺子等,尤其是要注意的是有些家属担心患者发作时咬舌,着急之下将自己的手指竟然放在患者的牙齿之间,这种做法是一定禁用的,它将给家属造成不必要的伤害。

  3、当发作结束后,轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。不移动患者,除非患者处于危险之中。

  4、避免干扰,使患者保持心情平静。家属或旁观者应和患者呆在一起,直到患者完全恢复。不能在患者完全恢复之前给吃或喝任何东西。不能采用任何措施企图弄醒患者。

  温馨提示:如果遇到下列情况,可叫救护车进行急救。

  ⑴如果你知道患者是第一次发作。

  ⑵发作时间持续超过5分钟。

  ⑶一次大发作后接着出现第二次发作,两次发作间歇患者的意识没有恢复。

  ⑷在发作期患者受到外伤。

  ⑸你认为患者需要急救处理。

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