现代社会的高速发展带来的是高节奏的生活,人们面临的压力越来越大,心中焦虑情绪浮现,很多人因此失眠了。失眠会导致精力不集中,头晕脑胀,加速衰老,应发人身体相关疾病,总之,对身体的危害很大。心理专家也说明,失眠如果长期得不到有效的诊治,将会给患者的身心造成严重的影响。
医学上焦虑失眠症给病人带来的痛苦是长期而深刻的,每到晚上,病人越想方设法入睡越睡不着,大脑好像不听自己使唤一样在高速运转。心理专家在这里建议诊治焦虑失眠症还是要以心理诊治为主,辅助以药物诊治,这样才能找出真正的罪魁祸首。
很多患有焦虑失眠症的病人都提出,每到夜晚脑子便会浮想联翩,有时不停地思考一件事直到精疲力竭,于是整夜睁眼直到天亮。这些充分表明是心理因素在起作用,在采用心理诊治时必然要找到病人的发病原因,这里有几大方面:
1、工作压力大,职业竞争的激烈经常令患者连睡觉时都处于备战情况。
2、爱情婚姻的不顺利,感情因素经常会造成病人胡思乱想,忧愁多虚,就算好不容易入睡,也会有恶梦惊醒、梦连梦的状态浮现,造成睡眠的不幸福感。
3、环境变化因素,有可能工作与生活环境的变化让病人有不适应感。
4、突然遭受打击,造成心理不平衡,无时无刻不在发愁,惶惶然有如大难临头,容易拘泥于小事而自寻烦恼。
5、对失眠自身的恐惧也让病人想摆脱无法摆脱,处于恶性循环中。这时会浮现心烦意乱,坐立不安的精神高度紧张情况。
按临床表现分类
①睡眠潜入期:入睡 时 间超过30分钟;
② 睡眠维持:夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;
③ 睡眠质量 :多噩梦;
④ 早醒、醒后无法再入睡;
⑤ 总的睡眠时间 少于6小时;
⑥日间残留效应:次 晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等。
按严重程度分类
轻度:偶发,对生 活质量影响小;
中度:每晚发生, 中度影响生活质量,伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等);
重度:每晚发生,严重影响生活质量,临床症状表现突出。
按周期分类
短暂性失眠(小于一周)
在经历到压力、刺激、兴 奋、焦 虑时;生病时;至高海拔的地方;或者睡眠规律改变时(如时差;轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍。 这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善,但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。
短暂性失眠主要治疗原则为间歇 性使用低剂量镇静安眠 药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。
短期性失眠(一周至一个月)
严重或持续性压力,如重大 身体疾 病或开 刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。
治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果处理不适当 也会导致慢性失眠。
中医治疗手段,应该以调节阴阳平衡,使人体机能能够顺应自然界阴阳平衡规律,从而彻底资料失眠。如服用大成草虫草素含片,能在短时间内调节阴阳失衡,快速改善睡眠质量。
长期失眠(大于一个月)
慢性失眠,亦可维持数年之久,有些人面对 压力(甚至仅仅为正常压力)时,就会失眠,就像有的人容易得慢性胃炎或偏头疼一样, 已经形成了一种对压力的习惯性模式。
按时间分类
1、发生在睡眠初期,表现为很难入睡,也是最常见的失眠症。
2、表现为全夜时醒时睡。
3、发生在睡眠终期,患者过早苏醒,不能再入睡。这些患者的异相睡眠都少,并易诱发脑电的唤醒反应。从脑电图分析波看,他们的睡 眠时间总是 比主诉的为多,失眠的后果并不严重,长期失眠者有时精神萎靡,可用药物治疗纠正。
起始睡眠即开始睡眠就 不能入 寐,就是不容易睡觉 和睡着的慢,到后半夜将近天亮时才睡着。大多由于生活紧张、忧虑、焦急和恐惧所引起。
终点睡眠即入睡无困难,但持 续 时间不长,后半夜觉醒后即不能再行入睡。是高年龄的必然现象,常在高血压症和血管硬化症中发生,精神忧郁症常有此种失眠发生。
慢性失眠分类
临床将慢性失眠分为原发性失眠和继发性失眠。
1、原发性失眠:是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦。除外其他内在原因和环 境干扰的因素,部分患者可能有失眠的家族史。病因不详但最多渐渐慢性精神心理失眠。
2、继发性失眠: 由疼痛 、咳嗽、呼吸困难、夜尿多、心绞痛和其他的躯体疲劳和症状引起的失眠。许多新陈代谢疾病可以引起睡眠结构的改变,干扰正常的睡眠。
中医分型
从中医角度看,失眠基本为五种类型:
一:肝郁化火:多由 恼怒烦闷 而生,表现为少 寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。
二:痰热内扰:常由饮食不节,暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖,导致肠胃受热,痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、科⑼趟帷⒉凰家常颇澹龌/p>
三:阴虚火旺: 多因身体虚 精亏,纵欲过度,遗精,使肾阴耗竭,心火独亢,表现为心烦不寐,五心烦热,耳鸣健忘,舌红,脉细数。
四:心脾两虚:由于年迈体虚,劳心伤神或久病大病之后,引起气虚血亏,表现为多梦易醒,头晕目眩,神疲乏力,面黄色少华,舌淡苔溥,脉细弱。
五:心胆气虚:由于突然受惊,或耳 闻巨响,目ひ煳铮蛏嫦樟傥#硐治尉牛姑乱仔眩ㄇ有募拢鍪乱拙嗟鱿赶摇/p>
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