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湿疹的临床表现

上海市皮肤病医院李长恒 2017-02-27
湿疹的临床表现

  湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,好发于头面、四肢屈侧及会阴等部位,常呈泛发或对称性分布。一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。

  临床表现

1. 急性湿疹

  皮疹多形性,为红斑基础上针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,搔抓后出现糜烂、渗出,皮疹常融合成片,病变中心较重,逐渐向周围蔓延。当合并感染时可形成脓疱、脓液渗出或结脓痂,局部淋巴结可肿大。感染严重时多伴有发热等全身症状。瘙痒剧烈。搔抓、热水烫洗可加重皮损。

2. 亚急性湿疹

  急性湿疹炎症减轻或适当处理后经较长时间发展而成。皮损以小丘疹、结痂和屑为主,可有轻度浸润。自觉有剧烈瘙痒。

3. 慢性湿疹

  表现为患处皮肤增厚、浸润,色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,个别有不同程度的苔藓样变,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。病情时轻时重,迁延数月或更久,易复发。自觉有明显瘙痒,常呈阵发性。

  引起湿疹的原因

1.环境因素

  群体环境与个体环境都人类健康生活的影响都是很大的,环境因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体环境是指个体的生活环境,人们的生活约2/3的时间在室内,所以个体小环境与湿疹病因关系是更加密切的。

2.遗传因素

  某些类型的湿疹病因与家族遗传有关系。

3.感染因素

  有些湿疹病因与微生物的感染有关。它包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉等。

4.饮食因素

  人类饮食繁多,大致分为植物类,动物类,还有些矿物质。一些化学合成的食物如糖精、醋酸、香精、合成染料等。这些食物可引起食物的变态反应,从而导致湿疹的产生。像我们平时吃的一些人造食品反季节食品,含有防腐剂的食品等。

5.生活因素

  生活中穿的人造织物,衣物上的印染剂、漂白剂、光亮剂等。常用的电子产品所产生的辐射,在家里用的肥皂,清洁剂,杀虫剂等都是引起湿疹的因素。注意事项

  避免自身可能的诱发因素,包括各种外界刺激,如热水烫洗,过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等;少接触化学成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗绦精等;避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。

  应在专业医师或药师指导下用药。

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