省青年医院皮肤专家病例报告反常性青舂痘一例

　　反常青舂痘一例

　　患者男，14岁。头面、颈部粉刺、丘疹、结节、脓肿2年，累及腋下1个月。2年前患者头面部出现粉刺、红色丘疹、结节，呈针头至黄豆大小，部分结节红肿、压痛，可自然破溃流出血性、脓性分泌物，无发热。半年前头面部上述皮损增多，双眉间出现蚕豆大小淡红色半球状隆起性肿块，破溃后流出脓性、血性分泌物，右腋下出现一黄豆大小的溃疡。

　　省青年医院专科皮肤科检查：患者额、项部、双下颌可见条索状质硬瘢痕，颈部散在黄豆大小毛囊性丘疹，后背可见淡红色、大小不一的丘疹、脓疱、结节，部分融合，双眉间可见蚕豆大小质软囊性结节，腹部、大腿可见紫红色条索状萎缩纹;右腋窝一蚕豆大溃疡面，表面白色脓苔，少许渗液，自觉疼痛，左腋下有窦道。右小腿胫前部可见约4 cm × 2 cm 大片状浅表糜烂面，周围散在米粒大小丘疹，自觉疼痛。

　　省青年医院皮肤专科专家诊断：反常性青舂痘。

　　反常性青舂痘由聚合性痤疮、化脓性汗腺炎和头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎3个独立的疾病组成。通常以腋窝、腹股沟、肛周和外阴等大汗腺分布丰富的部位为主，因此，称为反常性青舂痘。