除完全丧失肢体活动能力的糖尿病患者，或处于暂时不宜进行运动的各种情况时。糖尿病患者均应根据自己的具体情况安排适当运动，包括卧床、有残疾或体弱者。常言道“生命在于运动”，不少研究已显示，糖尿病患者生活质量的好坏，与是否坚持合理的运动治疗密切相关。

　　糖尿病患者运动能降低血糖?

　　运动治疗的意义：

　　改善血糖、促进血液循环、缓解轻中度高血压、减轻体重、提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗、改善血脂情况、改善心肺功能，促进全身代谢

　　哪些糖尿病病人适合运动，哪些人不适合运动?

　　运动治疗的适应症：

　　病情控制稳定的2型糖尿病、体重超重的2型糖尿病-较好适应症、稳定期的1型糖尿病、稳定期的妊娠糖尿病;

　　运动治疗的禁忌症：

　　合并各种急性感染、伴有心功能不全心率失常并且活动后加重、严重糖尿病肾病、糖尿病足、严重的眼底病变、新近发生的血栓、有明显酮症或酮症酸中毒、血糖控制不佳(高血糖(血糖>16.8mmol/L)，明显的低血糖症或者血糖波动较大);

　　有氧运动概念：大肌肉群运动，消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺;

　　常见的运动形式有：行走、慢跑、爬楼梯、游泳、骑自行车、跳舞、打太极拳、打球等;

　　无氧运动概念：通常为特定肌肉的力量训练、由于氧气不足，使乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等;不主张采用此种运动;

　　常见运动形式：举重、一百米赛跑。

　　如何衡量运动量是否合适?

　　同等消耗下：最轻度运动，散步、做家务，持续30分钟左右;轻度运动，太极拳、体操，持续20分钟;强度运动，跳绳、游泳，持续5分钟。

　　运动强度估计：运动中保持心率脉率=170-年龄;感觉周身发热、出汗，但不是大汗淋漓，气喘吁吁，能说话，但不能唱歌。

　　运动过程中应该注意些什么?

　　了解病情

　　了解代谢控制，如血糖、血脂：因为血糖>15mmol/L时不能运动，剧烈运动会恶化血糖;同样低血糖当然不能运动，需要立即处理。

　　了解并发症：如检查眼底、尿常规、四肢运动系统及神经系统。眼底病变严重者，运动可能造成视网膜剥脱，眼底出血等导致失明;尿常规可以及时发现有无酮症、尿路感染等，酮症提示血糖可能过高，需要立即处理，而感染时机体处于应激状态，同样会恶化血糖，并且可能造成败血症等，因此不宜运动，应及时控制血糖在理想范围，控制感染。

　　了解心脏功能：如血压、心率、心电图。运动前需要了解血压、心率状况，高血压、低血压均不适宜运动，运动可能诱发并发症，如脑出血、心衰等;糖尿病病人往往伴随无症状性心肌缺血，所以一定要通过心电图了解心肌灌注情况，如果有缺血，应积极治疗，不可采取剧烈的运动。

　　了解如何协调饮食，运动及药物治疗，以使血糖维持在适当水平：知道运动与饮食、药物协调，如空腹状态下不适宜立即运动，药物作用高峰时也不适宜运动。

　　运动前的注意事项：

　　全面体检：血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图或运动试验、眼底、尿常规或尿微量白蛋白、足部和关节，以及神经系统等;血糖高于15mmol/L，不要运动;

　　确定运动方式和运动量：避免高强度运动，选择合适的运动鞋和袜，要注意鞋的密闭性和透气性，运动场地要平整、安全，空气新鲜。

　　运动中应注意的事项：

　　先做热身运动15分钟;运动过程中注意心率变化，若出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗、腿痛等不适，应立即停止运动;运动中要注意饮一些白开水，以补充水分和氧的消耗;运动即将结束时，再做10分钟左右的恢复整理活动，防止意外伤害。

　　运动的其他注意事项：

　　运动时间和运动强度相对固定;注射胰岛素的病人，运动前应将胰岛素注射在腹部;有条件者较好在运动前和运动后各测一次血糖;随身携带糖果，当血糖较低时及时服下，避免低血糖发生;随身携带糖尿病卡，写明姓名、年龄、住址、电话等;运动后仔细检查双脚，发现红肿、青紫、水疱、血泡、感染等，应及时处理;运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400g为宜。

　　运动频度：

　　每天坚持，或一周3-4次;每次运动时间在20分钟左右，中间可休息再继续。

　　有助于坚持运动的方法：

　　量力而行，持之以恒，不要松懈;选择自己喜爱的运动方式;运动时间安排在较为方便的时候;结伴运动;制定切实可行的运动计划。