心情护理
肝硬化腹水患者病机复杂,病程长,反复发作,且并发症多、目前没有**药,给患者带来了很大的思想压力,使患者容易产生悲观恐惧心理,这将进一步导致肝失疏泄,气机不畅而加重病情,所以护理人员要做好情志护理,要用温暖的语言来关心安慰病人,使他面对现实,平静的接受治疗,对病人予生活上照顾,尽量解除其病症,使患者早日恢复生活自理能力,树立战胜疾病的信心。
饮食护理
肝硬化腹水病人应高热量,优质蛋白质,高维生素饮食,食物应柔软易消化,新鲜可口,忌生冷,坚硬,辛辣刺激品,禁烟酒,并少食多餐,限水限盐,原则上每天食钠应限制在250-500mg,或氯化钠0.6-1.2g,平时一般饮食不附加食盐也含氯化钠2-4g,一般水限制在每日-ml。
利尿剂应用后的护理
肝腹水患者都使用较大剂量的利尿药,利尿药主要有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶和排钾利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪。
密切观察利尿效果及时监测血中电解质浓度,以防发生电解质紊乱。由于腹水吸收量每日不超过900ml,因此利尿不宜过猛,以每周体重减轻不超过2kg为宜。当利尿效果不佳时,可配合应用导泻剂,如口服甘露醇等,通过胃肠道将水分排出体外。
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