无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血，患者发病时没有胸闷、胸痛这些症状，但它与有症状心肌缺血一样会对心脏造成严重的损伤。没有明显的不适症状不代表无大碍，这样很可能耽误了患者及时就医，发现时往往病情已经很严重。无症状心肌缺血看似对正常生活没有影响，却会导致心脏长期缺血缺氧，很容易在情绪激动、劳累、饮酒等诱因的作用下引发严重的心脏急性事件。老年人、女性和糖尿病患者对疼痛的刺激不敏感，心肌缺血典型的胸痛达不到他们的痛阈就不会表现出症状。这类人群要重视体检，做心电图了解心脏情况。

　　为尽早发现心肌缺血，40岁以上的人应定期进行相关体检，了解有无冠心病相关的危险因素，如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。

　　心肌缺血患者的临床表现：

　　1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3～5分钟，休息后自行缓解者，时伴有大汗。

　　2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。

　　3.出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感，牙痛等。

　　4.饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷者。

　　5.夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

　　6.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

　　7.突发的心动过缓、血压降低或晕厥者。

　　心肌缺血患者的分类：

　　1.隐匿型冠心病

　　无临床症状，但有心肌缺血客观证据，如心电图典型缺血性ST段改变、心肌血流灌注减少等。

　　2.心绞痛型。

　　3.心肌梗死型

　　心肌梗死常是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成所致。

　　4.缺血性心肌病

　　其特点为心脏变得僵硬，逐渐扩大，发生心律失常和心力衰竭。

　　5.猝死型。