急诊病例：

59岁的张大爷这几天耳朵很疼，还流出黄色的脓液，来医院一查，竟得了外耳道炎。经过询问后，医生说病根在张大爷有“掏耳朵”的习惯。

张大爷说，家附近有一家小理发店，每次理发后，都会叫老板帮他掏掏耳朵，因掏得舒服，成了理发的“必修课”。可一周前，他发现右耳发痒，并开始积脓。

张大爷感觉奇怪，以前掏耳朵都没事，怎么这次会得外耳道炎呢？

病因诊断：

理发店掏耳朵的工具为公用，一般没有专人专用，这就为细菌繁殖提供条件。如果挖耳不当，导致耳道破损，细菌感染后，就会引起外耳道感染发炎。如果不及时医治，很可能转化成中耳炎，甚至损伤听力。

专家还指出，一般来说耳痛有两种可能，一种是耳朵局部有病，而另一种可能是身体别的部位有病、放射到耳朵，称为放射性耳痛。第一种情况下，凡是外耳炎、中耳炎、乳突有病，都会引起耳朵痛。

外耳道炎引起的耳朵痛，自己牵拉一下耳朵会感到疼痛加重，外耳道有红肿、甚至过分肿胀，引起外耳道口被封堵。有时候，在游泳或洗头后耳朵进水将耵聍（耳屎的医学术语）泡胀了也会引起剧烈耳痛；因掏耳损伤外耳道后继发感染引起疼痛，但从外面看不见，一定要耳科医师检查才能发现。

中耳病变主要指中耳炎及乳突炎，会发生剧烈耳痛，刺痛、钻痛，并伴有随脉搏跳动的跳痛，夜间尤剧，待鼓膜穿孔或乳突内脓液向邻近部位流出，耳痛会减轻或消失。碰到这类耳痛要立即请耳鼻喉科医师诊治。

至于放射性耳痛，虽然会有耳朵痛，但耳科检查却检查不出来，也就是说痛在耳朵而疾患在其他部位。临床上最常见的放射性耳痛就是因牙齿或牙龈疾病引起的耳前区疼痛，以及咽喉炎症引起的耳部放射痛。

专家强调到，掏耳朵是大部分人都有的习惯，一般耳朵痒了，就会用掏耳勺或者棉花棒等工具来掏掏。因此许多人认为定期掏耳朵、清理耳垢是理所当然的。殊不知这种行为对耳部健康有着很大的潜在危害。

预防提醒：

要想预防外耳道炎的发生，首先要注意纠正挖耳习惯。专家说，游泳、洗头时污水入耳后应及时拭净，及时清除或取出外耳道的异物，保持外耳道干燥、避免损伤最为重要。

专家建议，一般情况下较好不要自己掏耳垢，特别是老年人，由于耳朵敏感性下降，很多人耳朵破了，自己都很难察觉。如果要清除耳垢建议用棉花球，切忌使用掏耳勺、发卡等极易损伤外耳道的金属物品。