鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两侧弯曲或局部形成突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状者。鼻中隔偏曲主要表现为鼻塞、头痛、鼻出血以及鼻粘膜糜烂等症状,但是真正危险的鼻中隔偏曲的危害在于鼻中隔偏曲引发的各种并发症,甚至包括一些致命的颅内并发症。如下有五个主要危害:
1、鼻梁下塌:多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致、术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理、造成软骨软化坏死、也可发生此类畸形。
2、鼻中隔穿孔:多发生于术中剥离软组织时、因动作粗暴、使其双侧于对称部位破裂;鼻粘膜有感染性炎症时、即使单侧撕裂也可导致穿孔。
3、鼻中隔血肿:鼻中隔血肿系鼻中隔软骨膜间出血所致、术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧均有半圆形隆起、质地柔软,患者主诉鼻塞、虽滴用麻黄素生理盐水也不改善、小血肿可自行吸收、较大血肿须予处理。
4、鼻中隔脓肿:系鼻中隔血肿细菌感染所致、手术时机选择不当、在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时、皆可造成自切口处的感染。
5、颅内并发症:这种鼻中隔偏曲的危害比较少见,但是鼻中隔脓肿或筛板破损,使颅内感染机会增多,造成的颅内感染等颅内并发症后果很严重。
鼻中隔偏曲危害大,但要警惕“鼻中隔偏曲”四大症状
1、鼻塞。
鼻塞是鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞。“C”形偏曲或嵴突引起同侧鼻塞,对侧鼻腔长期承担主要通气功能,鼻粘膜持续处于充血状态而出现下鼻甲代偿性肥大,又称结构性鼻炎,进而出现双侧鼻塞。“S”形偏曲多为双侧鼻塞。鼻中隔偏曲病人如患急性鼻炎,则鼻塞更重,且不容易康复,鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。
2、头痛。
如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛,鼻塞重,头痛加重。鼻腔滴用血管收缩剂或应用表面麻醉剂后,则头痛减轻或消失。
3、鼻出血。
鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处,因该处黏膜张力较大、且薄,常直接受气流及粉尘刺激,黏膜干燥结痂,易发生糜烂,加之鼻中隔软组织血供丰富,故较容易出血,擤鼻、挖鼻或低头用力常为诱因。如鼻出血发生在50岁以上年龄组,血管弹性差,则难以用凡士林纱条填塞**,多需要手术切除、矫正偏曲部位。有时鼻出血也可见于鼻中隔凹面。
4、邻近器官症状。
如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染。如影响咽鼓管通气引流,则可引起耳鸣、耳闭。长期鼻塞、张口呼吸,易发生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眠时发生严重鼾声。
长庚耳鼻喉医院专家提醒:鼻中隔偏曲对健康影响极大,发现有鼻塞、头痛、鼻出血等症状时应及时到正规医院检查就诊,查明病因对症治疗,解除鼻中隔偏曲带来的危害,同时在生活中,做好预防重点工作,防止鼻部外来损伤,忌烟酒、辛辣刺激以及过硬的食物、必要的口腔清洁,增强营养、适当锻炼身体,洗鼻、揩鼻涕时不要太用力,防止出血,祝早日恢复健康。
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