首先，发病的区域与其他年龄段患者不同。

　　年轻人的癫痫大多数起源于颞叶，由于患者众多，由该区域异常产生的癫痫症状也为医生所熟悉。

　　老年人癫痫则可起源于额叶、顶叶或枕叶，这些部位产生的症状又常常与很多其他老年常见疾病相类似，因此而容易被误诊为其他疾病。例如，老年人癫痫患者最常见的先兆发作是头晕，而头晕也常是其他如脑中风等疾病的最常见表现，因此在临床上常会把头晕归因于脑中风，而非癫痫发作。

　　其次，老年人癫痫发作不明显。

　　老年人的癫痫发作中常不如年轻人的癫痫发作那样明显，甚至癫痫发作可能很轻微，也是造成老年癫痫易被忽视或误诊的原因之一。

　　第三，复杂部分发作造成诊断困难。

　　老年人癫痫的发作类型常为复杂部分发作，主要表现为意识朦胧或记忆障碍，因此常常在事后不能清楚地回忆起到底发生了什么，因此而造成诊断的困难。尤其对于一些独居的老人来讲，这是造成癫痫误诊的重要原因。